Летние травмы

Жизнь ребенка невозможно представить без травм. Ушибы, падения, переломы и занозы – даже в комнате, обитой толстым слоем ваты, дети наставят шишек. Но летом количество травм возрастает в геометрической прогрессии. 

Что делать родителям при ушибе или переломе? Как не пропустить вывих? И чем вытащить занозу? Блог Familypass и детский хирург Дмитрий Лупенко подготовили правила оказания первой помощи при самых популярных летних травмах.

Серьезная травма, справиться с которой может только хирург или травматолог. Чаще всего у детей вывихи происходят в локтевом суставе или суставах пальцев.

На что обратить внимание:

• деформированный сустав;
• неестественное положение конечности;
• покраснение кожи над поврежденным суставом;
• синяки и отеки;
• боль при сгибании или разгибании сустава;
• невозможность активно двигать поврежденной конечностью.

Ой, что делать?

Ни в коем случае не «вправлять» вывих самостоятельно. Главное – доставить ребенка в больницу. Сделать это нужно как можно быстрее, не позднее 2-3 часов после травмы. Чем раньше вы привезете ребенка в травмпункт, тем больше шансов восстановить полную подвижность сустава.

Перед поездкой к врачу зафиксируйте поврежденный сустав. Если повреждена рука, используйте косыночную повязку. Ногу можно зафиксировать импровизированной шиной (при помощи плотного картона, фанеры и т. д).

Дайте ребенку обезболивающее (ибупрофен, парацетамол). Можно наложить охлаждающий компресс. Он уменьшит отек и снимет боль. Прикладывайте компресс в течение 10-15 мин.

Заноза в пальце ребенка легко превращается в занозу в сердце родителей. Проблема кажется пустяковой, однако может привести к инфицированию и воспалению.

Ой, что делать?

• Успокоиться самим и успокоить ребенка. Как правило, сосредоточенные лица родителей, вид пинцета или иголки вызывают дикий ужас вопль у малыша еще до начала «операции». Объясните ребенку, что планируете сделать. Комментируйте каждое действие.
• Продезинфицируйте предмет, которым собираетесь вытаскивать занозу.
• Обработайте антисептиком ранку.
• Осторожно извлеките застрявший кусочек за краешек. 
• По завершению операции обработайте ранку антисептиком. Следите за кожей в течение нескольких дней. Если появится нагноение, воспаление или отек, следует проконсультироваться с педиатром. 

Если вытащить занозу не удается, распарьте поврежденный участок. Для этого подойдет содовый (по 1 ч. л. соды и соли на 300 мл воды) или мыльный раствор (2 ст. л. детского мыла на 300 мл воды). После этого вытащить застрявший осколок будет легче.

Избавиться от занозы поможет и алоэ. Разомните листик растения, приложите к ране, закрепите бинтом или пластырем на несколько часов. Алоэ прекрасно размягчает кожу и поможет вытолкнуть занозу на поверхность. 

Можно воспользоваться и… скотчем. Приклейте его к поврежденному участку кожи,  резко оторвите. Этот метод подходит в случае множества мелких заноз, которые сложно вытащить пинцетом. Потом не забудьте обработать кожу антисептиком.

Занозы могут быть опасными. Обязательно покажитесь врачу, если щепка попала в глаз или ребенок занозился металлической стружкой.

К таким видам травм может привести все что угодно! От слишком интенсивного массажа до чересчур активных игр и падений. Перелом может быть закрытым или открытым, со смещением и без.  

Основные симптомы перелома:

• резкая боль при движении;
• деформация сломанной конечности;
• ограниченность движений в травмированной конечности;
• гематома в месте повреждения;
• рана, через которую может просматриваться сломанная кость (при открытом переломе);
• повышенная температура.

Ой, что делать?

• Как можно быстрее показать ребенка врачу. До поездки в больницу нужно обеспечить ребенку покой, наложить шину или повязку на поврежденную руку или ногу, а также дать обезболивающее (ибупрофен, парацетомол).
• Если у ребенка есть открытая рана, обработайте ее антисептиком.

Одно из самых частых последствий активных игр дома и на улице. По статистике травматологов, 85% первичных детских травм – растяжение кисти, коленного сустава или стопы.

Основные симптомы:

• сильная боль;
• отечность;
• гематомы.

 При этом симптомы могут проявиться не сразу.

Главная опасность растяжения – в повреждении связок, от незначительного до полного разрыва. Именно поэтому лучше показать ребенка хирургу или травматологу, который осмотрит ребенка.   

Ой, что делать?

• Главное – обездвижить пострадавшую конечность и уменьшить нагрузку на поврежденный сустав.
• Уложите ребенка в постель или удобно усадите, обеспечьте ему покой.
• Наложите тугую повязку или импровизированную шину из фанеры или линейки.
• Стоит также приложить холод, который снимет отек и боль. 
• При незначительном растяжении можно нанести на сустав противовоспалительные мази или гели.

Специалисты советуют зафиксировать сустав эластичным бинтом. При этом повязка не должна быть тугой, чтобы не сдавливать поврежденную конечность и не мешать кровообращению. 

При несложном растяжении все симптомы проходят за 5-10 дней. При разрыве связок, возможно, потребуется госпитализация.

С небольшими поверхностными повреждениями кожи родители прекрасно справляются сами ­– достаточно воды и антисептика.

Насторожить должен отек, если он разрастается вокруг ссадины, а также алая кровь из раны. Обязательно покажите ребенка врачу, если он повредил рот, глаза или нос.

Ой, что делать?

• Для начала очистить рану от грязи. Сделать это можно салфеткой или ватным тампоном, двигаясь от центра раны к ее краям.
• Промойте рану теплой чистой водой.
• Обработайте поврежденное место перекисью водорода.
• Осушите рану. Можно наложить на нее сухую повязку на несколько минут.
• Затем обработайте кожу вокруг раны водным раствором йода или зеленкой. 
• Смажьте ссадину бальзамом «Спасатель детский», мазью «Левомеколь», порошком «Банеоцин» или любым другим противовоспалительным, антибактериальным средством. 
• Закройте рану стерильной повязкой или бактерицидным пластырем (если повреждение небольшое).  

Оно может возникнуть в результате падения, ушиба, удара или резкого движения головой. Даже если ребенок после травмы выглядит вполне здоровым и рвется покорять горки, следует понаблюдать за ним и убедиться, что он действительно в порядке. Скорее всего, можно выдохнуть, если ребенок упал с небольшой высоты, у него нет проникающей раны, рвоты, судорог и потери сознания.

Однако 40% ушибов головы влекут за собой сотрясение мозга. Врачи делят их на три степени. И если первая – самая легкая – проходит самостоятельно за 30-60 минут, то при третьей возможны кровоизлияние, отек мозга и кома.

Когда начинать беспокоиться:

• падение было с высоты более метра;
• резкие и продолжительные головные боли после травмы;
• тошнота или рвота;
• нехарактерное поведение (ребенок слишком вялый или, напротив, возбужден);
• головокружение после падения;
• дезориентация в пространстве;
• неустойчивая походка;
• звон в ушах;
• рвота, тошнота;
• потеря сознания после падения;
• сонливость;
• возраст пострадавшего меньше 1 года.

Ой, что делать?

• Обработайте рану, если есть повреждение кожи.
• Приложите холод на место ушиба.
• Если ребенок жалуется на боль, дайте ибупрофен или парацетамол.
• Не занимайтесь лечением: вызовите «Скорую» или отвезите ребенка в травмпункт.

Симптомы могут проявиться не сразу. Наблюдате за ребенком в течение как минимум 24 часов.
Главное лечение при неосложненном сотрясении мозга – физический и эмоциональный покой. Чего бы это ни стоило родителям.

Насекомых на планете в 250 млн раз больше, чем людей. Из них кровососущими являются только 5%. Но как же эти пять процентов портят жизнь! Места укусов комаров и мошек чешутся, воспаляются и отекают. Больше всего неприятностей комары доставляют детям. У них нежная, тонкая и особенно «вкусная» кожа.

Как не допустить?

Дома можно пользоваться фумигаторами, на открытом воздухе – репеллентами. Обратите внимание на возрастную маркировку – средство от насекомых должно быть безопасно. Широкая линейка у Gardex – от пластырей и клипс до репеллентных свечей с цитронеллой. 

Для малышей подойдут средства в виде геля, крема или лосьона. Будьте осторожнее со спреями: при вдыхании они могут вызвать аллергическую реакцию.

Старайтесь наносить репеллент на одежду, а не на кожу малыша. Можно попробовать браслет – безопасную и натуральную защиту. 

В борьбе с мошками можно использовать… ванилин. Смешайте его с детским кремом и намажьте им кожу ребенка. К сожалению, этот ароматный способ не действует на комаров.

Ой, что делать?

Обработайте место укуса лекарственным средством. Подойдет бальзам «Спасатель детский», который снимает боль и отек, или «Фенистил гель», обладающий антигистаминным и противозудным эффектом. Но лучше всего работают «Каламин» и «Циндол» (первый стоит в два раза дороже и помогает лучше). Они содержат цинк, который отлично снимает зуд и воспаление. Наносить средство нужно тонким слоем на поврежденный участок кожи.

«Каламин» и «Циндол» подойдут при расчесанных укусах, так как хорошо заживляют раны и борются с инфекцией. Но если отек нарастает, ребенок жалуется на боль, а место укуса начинает гноиться, нужно показать малыша врачу.

Снять зуд и воспаление также помогут примочки с раствором соды (1-2 ч. л. соды на стакан воды) или слабым уксусным раствором (9% раствор следует разводить в пропорции 1/3).

Ушиб – травма мягких тканей – самый распространенный вид детских «аварий».

Основные симптомы:

• плач (часто истошный);
• отек;
• гематома (синяк).

При ушибе кожа остается целой, главный удар «принимают» на себя сосуды. Они лопаются, что приводит к гематоме. Со временем синяк может поменять цвет с синего на черный или желтый. Не спешите бить тревогу при огромной разноцветной гематоме. Иногда при легком ушибе синяк проступает моментально, а при глубоком — появляется через 2-3 дня.

Ой, что делать?

• Для начала оцените повреждение, убедитесь, что нет перелома или вывиха.
• Обеспечьте ребенку покой.
• Охладите ушибленное место. Подойдут лед, обернутый в полотенце, или овощи из морозилки. Холод снимет как отек, так и болевые ощущения. Прикладывать лед нужно в течение 5-7 минут.
• Нанесите на ушибленное место противовоспалительное, регенерирующее средство в виде геля, мази или бальзама: «Спасатель», «Синяк - OFF», «Левомеколь» и др. При необходимости можно закрыть лекарство повязкой, чтобы ребенок его не смазал или не съел.
• Во время сна ушибленную ногу или руку держите на возвышении. 

Если отек не прошел через несколько дней, а синяк не становится меньше, нужно обратиться к травматологу. Следует также показать ребенка врачу при ушибе головы, чтобы исключить сотрясение мозга.

Всегда держите в доме:
– санитайзер, спиртовые салфетки;
– антисептические средства (водный раствор йода, зеленка, марганцовка, раствор хлоргексидина, перекиси водорода);
– бинт (в том числе эластичный);
– противовоспалительные и противомикробные средства («Левомеколь», «Банеоцин» и т.д.);
– антигистаминные препараты («Фенистил гель», «Зиртек», «Зодак»
и т.д.);
– средства для ухода за кожей после укусов («Каламин», «Циндол»);
– обезболивающие препараты («Нурофен», «Панадол»);
– бактерицидный пластырь.